Тема 1.8 Психология индивидуальных различий пациентов

Содержание учебного материала: История представлений о темпераменте. Свойства темперамента. Характеристика типов темперамента. Общее понятие о характере. Формирование характера.

Темперамент - это сочетание свойств, опреде­ляющих динамику функционирования психических процессов и поведения человека.

К динамическим свойствам относятся:

1. общая активность человек может быть: активным, пассивным, инициативным, стремительным и т.д., включая моторные проявления: темп, скорость, ритм и общее количество движений
2. эмоциональность впечатлительность, чувствительность, импульсивность и т.д.

Темперамент устойчив, поскольку имеет прочные связи со свойствами нервной системы.

Наиболее отчётливо темперамент проявляется в раннем детстве в стрессовых ситуациях, и в новых условиях.

• основном свойства темперамента биологически обусловле­ны, т. е. являются врожденными, но их влияние на формирование характера и поведение человека очень велико. Темперамент во многом определяет поступки человека, его индивидуальные проявления, именно поэтому его нельзя изоли­ровать от личностных свойств. Скорее это связующее звено между организмом и личностью.

История представлений о темпераменте

Учение о темпераменте имеет длинную историю и восходит к воззрениям древнегреческого врача Гиппократа. Согласно его описанию, тип темперамента зависит от соотно­шения в организме человека различных 4 основных жидкостей, или 4 «сока»: крови, слизи и желчи жёлтой и чёрной. Смешиваясь в каждом человеке, в тех или иных пропорциях, они и составляют его темперамент. Каждый темперамент получил наименование по названию той жидкости, которая якобы преобладает в человеке.

Согласно воззрениям древних, типы темперамента определя­лись следующим соотношением жидкостей в организме:

• пре­обладание крови «сангвис» - «кровь» давало сангвинический темперамент;
• преобладание лимфы «флегма»- «слизь» - флег­матический;
• желтой желчи «холэ» - «желчь» - холерический;
• черной желчи «мелайн холэ» - «черная желчь» - меланхоличе­ский.

Учение о высшей нервной деятельности в основе которого лежат взгляды И. П. Павлова о зависимости свойств темперамен­та от свойств нервной системы.

И. П. Павлов полагал, что тип высшей нервной деятельности (ВНД) определяется тремя свойствами нервных процессов:

1. сила - свидетельство работоспособности и выносливости нервной системы, насколько она в состоянии выдерживать сильные раздражители;
2. уравновешенность говорит о соотношении основных нер­вных процессов: торможения и возбуждения;
3. подвижность - насколько быстро процессы возбуждения и торможения могут сменять друг друга.

Выделенные свойства, сочетаясь, дают четыре типа ВНД:

1. тип - слабый, ему соответствует меланхолический тип темперамента.
2. тип - сильный, неуравновешенный, ему соответству­ет холерический темперамент.
3. тип - сильный, уравновешенный, подвижный - сан­гвинический темперамент.
4. тип - сильный, уравновешенный, инертный - ­флегматичный темперамент.

Важными качествами темперамента являются эк­страверсия - интроверсия.

• Экстраверт - это человек, который активно взаимодействует с внешним миром, ему присуща повышенная общительность, круг его знакомых очень широк, речь активна, движения частые, порой суетливые.

• Интроверт более сосредоточен на собственном внутреннем мире, чем на окружающих, замкнут, круг его друзей очень узок, он склонен к самоанализу, социальная адаптация затруднена.

Типы темперамента

Определенное сочетание рассмотренных качеств дает различ­ные типы темперамента. До настояшего времени сохраняется деление на четы­ре типа темперамента. Согласно современным воззрениям на классификацию тем­пераментов, классическое деление на четыре типа до некоторой степени условно. Большинство людей, имеют отдельные проявления какого-либо основного типа, тем не менее не могут быть полностью к нему отнесены. В этом случае говорят о смешанном типе темперамента.

Характеристика типов темперамента:

• Сангвиник характеризуется выраженной психической актив­ностью, живой и подвижный, мимика и движения выразительны, быстро реагирует на происходящие события, относительно легко переживает неприятности, экстраверт.

У сангвиника отмечается повышенная работос­пособность, он может легко приспособиться в большинстве си­туаций, но работу до конца не довести. Его дружеские связи несмотря на их большое количество, часто недолговечны, так как и к работе и к друзьям интерес быстро угасает.

При плохом воспитании – легкомысленны, беззаботны, разбросанность, неумение доводить дела до конца.

• Флегматик - его настроение отличается постоянством, чув­ства глубоки и устойчивы, мимика малоподвижная, речь и дви­жения замедленные, интроверт.

Склонен к порядку, привычной обстановке, не любит перемен в чем-либо. Флегматик часто не в состоянии быстро собраться и разо­браться в происходящем, но зато способен трудиться долго и упорно, стремясь к поставленной цели.

В отношениях с людьми флегматик всегда ровен, спокоен, в меру общителен, настроение у него устойчивое. Его спокойствие проявляется и в отношении к событиям и явлениям жизни: его нелегко вывести из себя и задеть эмоционально, он уклоняется от ссор, его не выводят из равновесия неприятности и неудачи. При неблагоприятных обстоятельствах может развиться вялость, инертность, пассивность, лень.

• Холерик отличается повышенной активностью, страстностью и энергичностью, склонен к бурным эмоциональным вспышкам, но способен быстро успокоиться и менять настроение на проти­воположное, экстраверт.

Холерик может «горы свepнyть», но за короткий промежуток времени, а на длительный ему часто не хватает выдержки, особенно когда работа однообразна и требует усидчивости и терпения, то настроение может резко упасть.

• Меланхолик - легко ранимый, впечатлительный, но внешне это проявляется слабо, речь приглушенная, движения сдержан­ные, интроверт.

Меланхолик, медленно включается в работу, но в большинстве случаев доведет ее до конца. В привычной и спокойной обстановке чувствуют себя спокойно и работают продуктивно. Склонны к замкнутости, избегают общения с малознакомыми, новыми людьми, часто смущаются, проявляют большую неловкость в новой обстановке.Круг его друзей очень узок, но это длительные и устойчивые связи.

Легко уязвимы, тяжело переносят обиды, огорчения, но внешне эти переживания выражаются у них слабо. Может развиться болезненная ранимость, подавленность, мрачность, мнительность, скрытность, пессимизм.

Его впечатлительность, тонкая эмоциональная чувствительность позволяют добиться больших успехов в искусстве, музыке, рисовании, поэзии.

Таблица Характеристика типов темперамента

Следует отметить, что нельзя выделить ни «хороший», ни «плохой» тип темперамента, в каждом есть как достоинства, так и недостатки.

Таким образом, любой тип темперамента обладает как до­стоинствами, которые следует укреплять и всячески развивать, так и недостатками, проявление которых любой человек спосо­бен сдерживать, благодаря воспитанию и волевым усилиям.

Люди самого различного темперамента могут добиться очень высоких достижений в одном и том же виде деятельности. А.И. Герцен был типичным сангвиником, И.А. Крылов – флегматиком, А.С. Пушкин – холериком, а Н.В. Гоголь – меланхоликом.

Характер

Характер - это индивидуальное сочетание существенных свойств личности, показывающих отношение человека к окружающему миру и выражающихся в его поведении, поступках.

Проявление характера можно наблюдать при выполнении ка­кой-либо деятельности: одни предпочитают сложные виды дея­тельности, находя положительные эмоции в преодолении труд­ностей, других удовлетворяют простые виды.

В процессе общения о характере человека судят по его манере поведения, способах реагирования на поведение собеседников (деликатное поведение или бесцеремонное, вежливое или грубое т.д.). При этом значение имеют не столько особенности нервной системы человека, сколько уровень его воспитанности и культу­ры.

Формирование характера

Истоки формирования характера лежат в самом начале жиз­ненного пути человека. Ведущую роль в этом играют взаимоотношения с окружающи­ми, прежде всего с матерью или с теми, кто непосредственно уха­живает за ребенком.

Сензитивным (наиболее благоприятным) периодом для ста­новления характера ребенка является возраст от 2-3 до 9-10 лет. Именно в это время процесс общения со взрослыми и свер­стниками идет особенно активно.

Имеет значение характер взаимоотношений взрослых друг с другом, который они демонстрируют на глазах у ребенка, их от­ношение к нему. Впоследствии ребенок, став взрослым, именно такой способ общения начинает использовать в отношении собственных детей.

Итак, характер начинает формироваться уже с первых месяцев жизни и к концу школьного возраста его становление, как прави­ло, заканчивается.

Вопросы для самоподготовки

1. Какой критерий положен Гиппократом в основу классификаций темпераментов?
2. Приведите характеристики темпераментов, данные И.П.Павловым.
3. Какие свойства нервных процессов составляют психологическую основу темперамента?
4. Когда и в каких ситуациях человек может наиболее ярко проявлять особенности своего темперамента? Приведите конкретные примеры.
5. В чём отличия поведенческих проявлений экстраверта и интроверта?
6. Дайте основные рекомендации по тактике взаимодействия медсестры с пациентами различных типов темперамента.
7. Чем характер отличается от темперамента?
8. Как формируется характер человека?
9. Может ли измениться характер взрослого человека? Обоснуйте ответ.

Самостоятельная работа обучающихся:

Изучение материалов учебной литературы. Учеб. пособие Полянцева О.И. «Психология» стр. 87-89.

Составление рекомендаций для медицинской сестры по общению с пациентами различных типов темперамента.

Для составления данной лекции использовался материал:

- Петрова Н.Н. Психология для медицинских специальностей.

- Полянцева О.И. Психология для средних медицинских учреждений.

- Шкуренко Д.А. Общая и медицинская психология.